すこやか治療院　～マッサージ　はり　きゅう　訪問医療マッサージオイルマッサージ　出張マッサージ　出張施術もやっています。～


	訪問医療マッサージ
	身体機能の改善・維持に･･･関節拘縮または筋麻痺（筋力低下）があり、１人で通院が困難な方が対象です。
	ご自宅でマッサージ・機能訓練を始めませんか？

【訪問医療マッサージとは？】･･････････････････

　　患者さまのご自宅や施設へ伺い、運動療法・機能訓練・マッサージなど
　を行い、筋力の向上、関節の動きの改善、日常生活動作の改善を図り、
　QOL(生活の質)向上のお手伝いをさせていただきます。

【対象となる方】･････････････････････････････････

　　下記(1)、(2)両方に該当する方が対象です。
　　　(1)　関節の拘縮、または筋肉の麻痺や筋力の著しい低下がある。
　　　(2)　１人では通院が困難。

　　脳梗塞、脳出血、くも膜下出血、パーキンソン病、大腿骨頚部骨折後遺症、
　脊髄圧迫骨折後遺症、変形性膝関節症、関節リウマチ、脊髄小脳変性症、
　長期入院による身体機能の低下　などの症状改善を目的に行っています。

　　足腰が弱ってしまい、立ち上がりづらくなった。歩きづらくなった。
　　関節が固くなってしまい、着替えがしづらくなった。
　　その他、筋力の低下・関節の拘縮により、日常生活に不便を感じている。
　　こんな方たちの改善をお手伝いさせていただきます。

【目　的】･･･････････････････････････････････････

　●麻痺に対して、筋力発揮を促進。
　●筋力低下に対して、筋力の強化。
　●関節拘縮に対して、関節可動域の拡大。
　●血液、リンパの循環を促進し、組織レベルを改善。
　●日常生活動作の改善。
　　　　　寝たきりを座れるように。
　　　　　座れる人を立てるように。
　　　　　立てる人を歩けるように。など
　●ケアマネージャー様が設定している長期目標・短期目標の実現を支援する。

【訪問エリア】･･･････････････････････････････････

　鎌倉市・藤沢市・横浜市の一部。
　当院から片道直線距離16km以内に限ります。

【費　用】･･･････････････････････････････････････

　医療保険が適用されます。料金は、施術料及び往診料の合計になります。
　但し、保険適用にはお医者様の同意書（マッサージ受療の同意）が必要です。

　支払は、１ヶ月分をまとめて翌月に請求いたします。
　口座引き落としは取り扱っておりません。

　※市町村から医療費の助成を受けている方は無料です。

　※医療保険適用なので、介護保険によるサービスと併用できます。

保険適用について

　■施術料

３割負担の方	１０５円 × 部位数
２割負担の方	７０円 × 部位数
１割負担の方	３５円 × 部位数

※ 部位数は、医師に作成していただく同意書による。（最大５部位）

　■往診料

片道直線距離	往診料
片道直線距離	３割負担の方	２割負担の方	１割負担の方
４km未満	６９０円	４６０円	２３０円
４km以上	７６５円	５１０円	２５５円

※ 往診範囲は、片道直線距離16km以内に限ります。

　　当院からの片道直線距離を調べるには、下記サイトをお使いください。
　　当院の住所：神奈川県鎌倉市山崎922-1

2点の住所から距離を算出するサイト

【治療開始までの流れ】･･･････････････････････････

　(1)ご相談・ご依頼
　　お気軽にお電話またはメールください。

　(2)詳細説明
　　ご自宅へ伺い、患者様の身体の状態を見させていただきます。
　　併せて手続き・施術内容など詳細を説明させていただきます。

　(3)同意書の取得
　　かかりつけのお医者様に同意書を作成（当院がお渡しする所定の用紙
　　に記入）していただきます。

　(4)施術開始
　　同意書をいただき次第、訪問日程をご相談の上、施術を開始します。

ご予約・お問い合わせ

【施術例】･･･････････････････････････････････････

　当院では、下記(1)～(4)の流れを重要視し、効果的な施術を実践していきます。

〈例〉　脳梗塞後遺症により、左半身が麻痺してしまった▲川 ■子さまの場合。

(1)　目標を設定
　　患者さまのご希望と患者さまの身体能力から、目標を設定します。
　〈例〉　希　　望：外を散歩できるようになりたい。
　　　　　身体能力：室内で支えてもらって杖で歩いている。
　　　　 →目　　標：まずは室内における杖歩行の自立。

(2)　問題点と原因を分析し、対策を決定
　　(1)で決定した目標を困難にしている問題点は何か。また、その問題点の
　原因は何かを考えます。
　　そして、問題点と原因から、対策を決定します。
　〈例〉
　　〔問　題　点〕　　　→　〔原　　　因〕　→ 〔対　　　策〕
① 下肢安定性低下　　　　→　下肢の筋力不足　→下肢の筋力強化
② 麻痺側に体重が乗らない→感覚低下による恐怖心→麻痺側荷重の慣熟
③ 間違った杖歩行の動作　→　教わっていない　→正しい歩行動作の習得

(3)　施術メニューを構成
　　(2)で決めた対策を目的とした施術メニューを構成します。
　　　　　〈例〉

図１　下肢伸展抵抗運動（目的：下肢の筋力強化）

図２　荷重移動訓練（目的：麻痺側荷重の慣熟）

図３　歩行訓練（目的：正しい歩行動作の習得）

※　実際の施術では、上記以外のメニューも多数行います。

(4)　効果測定・評価
　　数ヶ月ごとに施術の効果を測定します。
　　評価方法は、患者さまごとに目標に見合った方法で行います。
　〈例〉　杖歩行で自宅廊下を１往復し、かかった時間を計測する。